ещё
свернуть
Все статьи номера
статья 37 из 58
Не прочитано
9
Сентябрь 2016года
КОНСПЕКТ ФАРМАЦЕВТА

Как оказать качественную фармацевтическую помощь пожилым посетителям с выгодой для аптеки

Наталья ЛОПАТИНА, канд. фарм. наук, доцент кафедры организации и экономики фармации Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

ВАЖНОЕ В СТАТЬЕ

  1. Пожилые люди путаются в рекомендациях врача, не читают медицинские инструкции. Они рассчитывают на помощь сотрудников аптеки.
  2. Полипрагмазия — бич гериатрических пациентов. Помогите им составить план приема препаратов, который минимизирует риски.
  3. Возрастные посетители в аптеке прислушиваются к советам первостольников при покупке безрецептурных препаратов и медицинских изделий.
  4. Люди пенсионного возраста тратят на лекарства 5–10% ежемесячного дохода. Такие постоянные покупатели выгодны для аптеки.

Расскажите, как и когда принимают лекарственные препараты

Объясните посетителям, почему нарушение правил приема лекарства ухудшит результат лечения или нанесет вред здоровью. Пожилые люди путаются в рекомендациях врача, не читают инструкции, не понимают, зачем соотносить прием лекарств со временем завтрака или обеда. Они доверяют работникам аптек и рассчитывают на их помощь [1].

42
процента —

доля безрецептурных препаратов в покупках пожилых

Расскажите, что прием лекарственных препаратов натощак означает «за 30–60 мин до» или «через 3–4 часа после» еды. В это время желудочный сок неактивен, метаболическая активность печени снижена. Поэтому действующие вещества препаратов без потерь эвакуируются из желудка и не разрушатся в печени.

Натощак рекомендуют принимать соли кальция, которые образуют с жирами нерастворимые соединения, и спазмолитики, которые расслабляют гладкую мускулатуру и затрудняют пищеварение. Желчегонные препараты и панкреатические энзимы врачи советуют принимать за 5–15 мин до еды.

Транквилизаторы, снотворные, противопаркинсонические, антидепрессанты, антикоагулянты разрешено принимать во время еды. Они устойчивы к действию соляной кислоты желудочного сока. С едой полезно совмещать прием жирорастворимых витаминов.

Обратите внимание на побочные эффекты и межлекарственные взаимодействия

Пожилые одновременно принимают несколько препаратов. Отдельные лекарственные средства из чек-листа людей старшего возраста приводят к росту артериального давления. Такое действие отмечено у Альфа Д3-Тева, Аториса, Найзилата и Немулекса, Новигана. Расскажите об этом посетителю, который покупает данные препараты совместно с антигипертензивным средством. Помните, что назначают лекарственные средства кардиолог, невролог, терапевт, которые не обсуждают между собой план лечения [2].

НПВС — распространенное врачебное назначение у пожилых пациентов. Они знают про негативное влияние этих препаратов на слизистую желудка, но не понимают, как его уменьшить. Расскажите, что НПВС полезно запивать щелочной минеральной водой или крахмальным киселем. Это снизит риск повреждения слизистой желудка.

Эналаприл входит в перечень ЖНВЛП. Этот препарат получают тысячи пациентов льготных категорий. Они не понимают, что кожные аллергические реакции, кашель или головная боль связаны с приемом этого ингибитора АПФ. Расскажите посетителям о распространенных побочных эффектах препарата и рекомендуйте консультацию лечащего врача.

Помогите подобрать лекарственную форму и упаковку

Если посетителю трудно глотать капсулы или таблетки, предложите микстуры, растворы, настойки, сиропы и др. Ограничение для такой рекомендации — проблемы со зрением, артрит или тремор. В таких случаях пожилому человеку трудно отмерить точную дозу. Убедитесь, что посетитель знает правила приема лекарственной формы. Объясните, что капсулы глотают целиком, не высыпая содержимое перед приемом, а порошки для приготовления горячего напитка нельзя принимать в сухом виде.

Проявите терпение и такт при подборе лекарственной формы и упаковки. Пожилым людям сложно извлекать суппозитории из блистера, открывать пакетики с порошком, дозировать капли и сиропы. Они рассыпают таблетки и капсулы, когда достают из флаконов. Посоветуйте посетителю диспенсер с разделителями, где указаны время и дата приема, и пеналы-органайзеры с этикетками. Покажите, как этим пользоваться. Объясните, как дозировать микстуры, растворы, настойки, сиропы с помощью мерного стаканчика или ложки.

Рекомендуйте покупателю замену на лекарственное средство с таким же МНН, но пролонгированного действия или с контролируемым высвобождением. Изменение лекарственной формы в ряде случаев дает дополнительные преимущества (таблица).

Характеристика отдельных лекарственных форм нифедипина

Лекарственная форма, дозаКратность приема в деньЗависимость от приема пищи
Таблетки, 10 мг2–4Во время или после приема пищи
Таблетки рапид-ретард, 20 мг2Нет
Таблетки пролонгированного действия, 40 мг1Нет
Таблетки с модифицированным высвобождением, 30 и 60 мг1Нет
Таблетки с контролируемым высвобождением, 40 мг1Нет

Используйте активную фармконсультацию

85,8
процента

пожилых учитывают мнение первостольника при покупке

Формируйте дополнительный спрос, проводите комплексные продажи. Помните, что доля безрецептурных лекарственных препаратов среди покупок пожилых посетителей составляет 42%. При этом только 17,7% покупателей этой группы выбирают препарат самостоятельно, а 85,5% учитывают мнение фармспециалиста. Не скупитесь на информацию о препаратах, т. к. 88,7% пожилых людей в ходе опроса заявили, что хотят узнавать новое от провизора или фармацевта [3].

Помните, что у пожилых покупателей востребованы препараты для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, ноотропные и седативные средства, лекарства для лечения ЖКТ, гормональные, офтальмологические. Предложите посетителю с рецептом на антигипертензивное средство БАД с гинкго билоба. Компоненты этого растения улучшают память. Кроме того, они препятствуют тромбообразованию, расширяют сосуды. Подскажите, какое растительное слабительное или успокоительный травяной сбор выбрать.

Средства для профилактики старения — еще один резерв дополнительных продаж. Большинство людей постпенсионного возраста нацелены на средства народной медицины. Расскажите, что аптечные товары дадут им преимущества. БАД, поливитамины, увлажняющие растворы для глаз, ортопедические изделия, компрессионный трикотаж помогут пожилым посетителям замедлить старение и сохранить качество жизни.

На заметку

Пожилые люди предпочитают получать информацию в письменной форме. Поэтому внедряйте в аптеке печатные информационные материалы для этой группы посетителей. Распечатывайте рекомендации по особенностям метаболизма, рациональному применению, взаимодействию препаратов безрецептурного отпуска в виде кратких листовок.

Относитесь к пожилым людям как к выгодным для аптеки покупателям

Измените мнение, что представители старшего возраста не приносят прибыль аптеке. Результаты социологического опроса показали, что 80,6% пожилых людей приобретают лекарственные препараты 1–2 раза в неделю, или 4–8 раз в месяц. При этом они оставляют в аптеке 500–2000 руб., или 5–10% среднемесячного дохода [3].

В ходе исследования предпочтений посетителей аптек выяснилось, что 72,6% пожилых людей — консерваторы. Они не склонны заменять отсутствующий лекарственный препарат дешевым аналогом. Посетители пенсионного возраста обращают внимание на страну, где был произведен препарат. При этом 58% предпочитают импортные лекарства. Кроме того, они обычно покупают 3–4 препарата единовременно [4].

Пожилые люди экономны и бережливы. Их по праву можно назвать опытными покупателями, т. к. они ищут «хорошие» цены, обходя аптеки в районе. Или они покупают тогда, когда это стимулируется.

Еще по этой теме

Не навреди! e.novapteca.ru/414462

Воспользуйтесь стремлением представителей старшего возраста сэкономить на покупках; добавьте к этому личный подход. Сделать это можно с помощью индивидуальных дисконтных карт.

Еще один вариант — скидки для пенсионеров в «холодные» с точки зрения продаж часы. Увеличьте скидку на 1% и получите лояльных покупателей, которых отличает постоянство привычек. Привычка покупать в вашей аптеке принесет дополнительную прибыль.

Грамотная фармконсультация помогает оказать пожилым людям качественную фармацевтическую помощь. Кроме того, она формирует потребительскую лояльность к аптеке.

Список литературы

1. Лопатина Н.Б. Формирование потребительского поведения в современных условиях // Материалы конференции «Стратегия развития российской фармации», Москва, 17–18 апреля 2008. С. 119–121.

2. Петрова М.Н., Вышковский Г.Л. Не навреди! // Новая аптека. Часть Аптечный ассортимент. 2015. № 8. С. 52–57.

3. Лопатина Н.Б. Старший возраст: резервы увеличения продаж // Новая аптека. Часть Эффективное управление. 2015. № 5. С. 17–21.

4. Лопатина Н.Б. Пожилой потребитель в аптеке // Новая аптека. Часть Аптечный ассортимент. 2015. № 3. С. 76–77.

 
Звезда
за правильный ответ
Неправильно
Правильно!
Прием лекарственных препаратов натощак означает:
Прием лекарственных препаратов натощак означает за 30–60 мин до еды. В это время желудочный сок неактивен, метаболическая активность печени снижена. Поэтому действующие вещества препаратов без потерь эвакуируются из желудка и не разрушатся в печени.
за 1–2 часа до еды
за 30–60 минут до еды
Фармкомпании меняют политику ценообразования
№ 9, 2016
Нервно-психические нарушения как побочные эффекты лекарств